1. Форма 003-3/о “Передопераційний огляд анестезіологом та протокол загального знеболення” – в медичну карту стаціонарного хворого добавлено дану форму первинної облікової документації.
2. Реєстрація прав медичної сестри, статистика та керівництва медичного закладу, зроблено через довідник "Персонал".
3. Призначення та лікарський засіб з листку призначень – нові параметри для пошуку по картам стаціонарного хворого.
4. В лабораторний модуль добавлено можливість працювати над одним направленням різним лаборантам.
5. Друк форм 003/о, 008/о та 066/о – до полів "Назва" та "Код хірургічної операції" добавлено уточнену назву та код.
6. Друк форми 003/о – поле "Назва діагнозу" замінено на поле "Довільна (повніша) назва діагнозу".
7. Друк бланку форми 066/о на базі форми 003/о:
- поле "Назва діагнозу" замінено на поле "Довільна (повніша) назва діагнозу";
- добавлено дані з патологоанатомічного обстеження.
8. Автоматичне формування виписки в формі 003/о:
- добавлено результати УЗД;
- добавлено результати аналізів по показниках;
- клінічний діагноз розширений;
- виключено огляд лікарем.
9. Вилучення працівників медичного закладу – тепер працівник переноситься в архів зі збереженням інформації по всім даним які вносились ним раніше.
1. Нові форми:
- 003-6/о Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення;
- 048/о Журнал реєстрації ультразвукових досліджень;
- 063-2/о Інформована згода та оцінка стану здоров’я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики;
- 069/о Журнал амбулаторних операцій.
2. Медична карта амбулаторного хворого:
- виправлено відображення типу направлення, наприклад для направлення на рентген;
- добавлено новий тип дії – Хірургічні операції;
- виправлено пошук пацієнтів при заведенні нової медичної карти.
3. Медична карта стаціонарного хворого:
- змінено форму 003-4/о Листок лікарських призначень, добавлено можливість проставляти відмітки медичної сестри в залежності від кількості призначення лікарського засобу в один день;
- добавлено контекстний пошук по назві діагнозу при госпіталізації;
- друк форм 003 та 066, виправлено відображення типу документа, що підтверджує особу та в поле номер документа добавлено серію;
- друк альтернативного шаблону, добавлено Зріст, Вага, Індекс маси тіла.
4. Виправлено помилку в універсальному звіті - не вибиралось поле "Профіль ліжок".
5. В шаблонах для текстових полів добавлено поле "Назва шаблона". Для зручності пошуку шаблонів.
6. Виправлено форму 13 "Звіт про штучне переривання вагітності" та форму 20 таблиця 3500 (акушерські операції).
7. Виправлено об'єднання дублів пацієнтів.
8. Виправлення в довіднику населених пунктів.
9. Змінено алгоритм масштабування форм в Windows 7. Для збільшення розміру шрифтів.
«Загальні новини»:
1. Новий web-сервіс Реєстратура online. На нашому youtube каналі опубліковано інструкцію та опис нового сервісу https://youtu.be/Y4RFiwYM7CI
2. Кабінет функціональної діагностики, реалізовано в повному обсязі. Добавлено налаштування для шаблонів друку УЗД та ЕХО.
3. Змінено порядок формування автоматичної копії при оновлені (в системі залишатимуться до 12 останніх копій).
4. Резервні копії будуть створюватись автоматично кожні 30 днів (за умови логічну в систему адміністратора).
5. Лабораторія, для зручного внесення даних добавлена окрема вкладка з результатами досліджень.
6. Оновлено Державний реєстр лікарських засобів України.
7. Оптимізовано режим проведення консультацій, “Кабінет консультацій”.
8. Виправлення в довіднику населених пунктів.
«Поліклініка»:
1. Змінено режим консультацій: реалізовано внесення консультацій через візит, добавлено параметр для направлення на консультацію.
2. В режимі вибору діагнозу по МКХ-10 за замовчування пошук по коду діагнозу, який не залежить від налаштувань мови воду в операційній системі. Для контекстного пошуку по назві діагнозу добавлено режим "Пошук".
3. Виправлення в модулі Реєстратура.
4. Для вторинного/третинного рівня надання медичної допомоги, приведено в порядок відображення поля "Вид взаємодії" (мета та причина звернення пацієнта).
5. Звіт лікаря-стоматолога, добавлено налаштування для розподілу лікарів на "місто/село".
«Стаціонар»:
1. Епікриз: автоматичне заповнення тексту епікризу та даних обстежень, добавлено поле з рекомендаціями.
2. Виписка, добавлено автоматичне заповнення, в тому числі даними з епікризу.
3. Форма 007, внесено правки в режим заповнення даних, в разі коли використовується фільтрація по підрозділам та профілям ліжок.
«Загальні новини»:
1. Оновлено реєстр лікарських засобів, які підлягають реімбурсації у відповідності до наказу МОЗ від 30.07.2019р. №1715 "Про затвердження Реєстру лікарських засобів, які підлягають реімбурсації, станом на 29 липня 2019 року".
2. Оновлено Державний реєстр лікарських засобів України у відповідності до наказу МОЗ від 22.07.2019р. №1655 "Про державну реєстрацію (перереєстрацію) лікарських засобів (медичних імунобіологічних препаратів) та внесення змін до реєстраційних матеріалів".
3. Реалізовано режим “Шаблони”, що дозволяє користуватися шаблонами текстових полів з можливістю використання як власних шаблонів так і загальних.
4. Заповнено довідники "Огляд" і "Анамнези та скарги".
5. Доопрацьовано режим проведення консультацій, “Кабінет консультацій”. Реалізовано зв'язок з електронними картками амбулаторного та стаціонарного хворого.
6. Виправлено помилку з відображення зайвого користувача SYSDBA в списку користувачів при проведені оновлення, еталонування, корегування бази даних.
7. Добавлено режим перекодування вулиць.
«Поліклініка»:
1. Доопрацьовано модулі “Епізоди” та “Візити” у відповідності до системи E-Health: "Робоче місце лікаря: Вимоги до електронних медичних записів". Реалізовано модуль “Медичні події”, що дозволяє отримати повну та зведену інформацію по пацієнту з системи E-Health. Функціонал модуля "Електронні медичні записи" було успішно протестовано в ДП "Електронне здоров'я".
2. Добавлено пошук пацієнта по ID декларації та по номеру телефону.
3. Оновлено довідник ICPC-2, добавлено код L94.
4. Виправлено підрахунок кількості відображених талонів.
«Стаціонар»:
1. Значно збільшено поля “Опис операції” та “Опис препарату” в формі №003/о Хірургічні операції.
2. Оптимізовано роботу з дедуплікацією пацієнтів.
3. "Розробка за операціями", для звітів з локальним кодом виправлено здвоювання рядків.
4. Форма 13 "Звіт про переривання вагітності" адаптовано під новий Класифікатор хірургічних операцій.
«Загальні новини»:
1. Модуль "Лабораторія", дозволяє вести облік досліджень по пацієнтам, як за направленнями так і без них, вносити результати аналізів/досліджень, що автоматично відображається в електронній медичній карті амбулаторного або стаціонарного хворого.
2. Виправлено збереження "Універсального звіту" для користувачів, які не є адміністратором бази даних.
«Поліклініка»:
1. В таблицю реєстру пацієнтів добавлено відображення інформації про допоміжний контакт. Для того щоб підключити додаткові колонки необхідно перейти в режим "Стовпці" та відмітити поля для "Допоміжного контакту".
2. Звіт по активним деклараціям.
3. Створення декларацій з пацієнтами по версії 2, доопрацювання режиму.
«Стаціонар»:
1. "Класифікатор медичних процедур та хірургічних операцій" приведено у відповідність до наказу МОЗ України від 28.03.2019 №688 "Про внесення змін до тимчасового галузевого класифікатора медичних процедур (послуг) та хірургічних операцій".
2. Виправлено помилку некоректного відображення хірургічних операцій в формі 20 таблиця 3600 "Термінова допомога хворим, які вибули з стаціонару".
«Загальні новини»:
1. Кабінет рентгенологічних, флюорографічних досліджень та МРТ, доопрацьовано зв'язок з електронними медичними картами.
2. Реєстр пацієнтів, заборона видалення.
3. Вхід в програму під операційною системою Windows XP, виправлено помилку.
«Поліклініка»:
1. Електронний рецепт, виправлення.
2. Створення декларацій з пацієнтами по версії 2, доопрацювання режиму.
3. Імпорт декларацій з eHealth, виправлено збіг номерів карток та розширено режим синхронізації.
4. Електронна медична карта амбулаторного хворого, на вкладку "Інформація про госпіталізацію" підв'язані дані про госпіталізацію з карток форми 066/о.
«Стаціонар»:
1. Журнал "Обліку прийому хворих у стаціонар та відмов у госпіталізації" форма 001/о, добавлено журнали для інфекційного та пологового відділень.
2. Експорт карт 066/о в "MC Lite", виправлено додавання населеного пункту.
«Загальні новини»:
1. Кабінет рентгенологічних, флюорографічних досліджень та МРТ. Дозволяє заповнити «Карту профілактичних флюорографічних досліджень» (форма 052/о) та вести «Журнал запису рентгенологічних досліджень, магніторезонансних томографій» (форма 050/о).
2. Державний реєстр лікарських засобів України актуалізовано у відповідності з наказом МОЗ №728 від 04.04.2019 р. "Про державну реєстрацію (перереєстрацію) лікарських засобів (медичних імунобіологічних препаратів) та внесення змін до реєстраційних матеріалів".
3. Дедуплікація в довіднику "Об'єднана територіальна громада".
«Поліклініка»:
1. Створення декларацій з пацієнтами по версії 2, доопрацювання режиму.
2. Журнал реєстрації листків непрацездатності (форма 036/о), добавлено перехід в амбулаторні карти.
«Стаціонар»:
1. Звіт "Розподіл хворих за контингентами", добавлено відображення проведених ліжко-днів.
2. Реєстр форм 003/о, добавлено друк реєстру.
3. Форма 066/о, виправлено відображення соціального статусу.
4. Експорт карт 066/о в "MC Lite", деякі виправлення.
«Загальні новини»:
1. Актуалізовано форму 20 (таблиці 2100, 3220, 3500, 3501) у відповідності з наказом МОЗ №1802 від 04.10.2018 р. "Про затвердження Змін до наказу Міністерства охорони здоров'я України від 10 липня 2007 року № 378". Адаптовано експорт в Медстат.
2. Права користувачів: добавлено додаткові права доступу.
3. Новий інтерфейс для резервування та відновлення бази даних при мережевому підключенні. При створенні копії бази даних тепер не потрібно відключення користувачів. При відновленні розширено інтерфейс для повідомлення користувачів про оновлення та автоматичне закриття програми.
4. Новий довідник "Об'єднана територіальна громада".
5. Реєстр пацієнтів, виправлено об'єднання дублів.
«Поліклініка»:
1. Електронний рецепт за програмою реімбурсації "Доступні ліки".
2. Створення декларацій з пацієнтами приведено у відповідність до версії 2.
3. Виписування паперових рецептів приведено у відповідність до останніх змін в законодавстві.
4. Нові вкладки в амбулаторній карті пацієнта:
- виписка із мед. карти амбулаторного хворого (форма 027/о);
- інформація про госпіталізацію;
- відомості щодо страхування.
5. Реєстратура, добавлено можливість повторного запису лікаря.
6. Виправлено збереження амбулаторних карток при мережевому підключенні до бази даних.
7. Доопрацьовано режим імпорту пацієнтів із бази "eHealth" при зміні МІС, добавлено синхронізацію декларацій.
«Стаціонар»:
1. Альтернативний шаблон для друку форми 003/о (діагнози на першій сторінці).
2. Реєстр форм 066/о, в фільтр додано громади.
3. Новий звіт "Виписано хворих за належністю до територіальної громади".
4. Доопрацьовано експорт карт 066/о в "MC Lite", меню "Звіти стаціонару" - "Результати лікування пацієнтів у відділеннях стаціонару".
5. Реєстри за формою 066/о, добавлено друк.
6. Форма 001/о, виправлено роботу з правами користувача.
7. Оптимізації роботи з базою даних.
1. В довіднику населених пунктів для іноземців підправлено можливість вибору "За межами України" та добавлено "Без визначеного місця проживання".
2. Виправлено оновлення мережевої версії.
«Поліклініка»:
1. Добавлено друк направлення за формою 028-1/о.
2. Розширено параметри фільтра для амбулаторної карти.
3. Добавлено друк рецепту.
4. Добавлено розподіл прав між лікарями.
5. В форму 074/о добавлено "Звіт по діагнозам та пацієнтам".
6. В реєстр статистичних талонів добавлено "Звіт по діагнозам".
«Стаціонар»:
1. В форму 003/о добавлено друк вкладки з діагнозами.
2. Скориговано перевірку дублів номерів для форм 003/о та 066/о.
3. Виправлено сортування за номером форми 003/о.
4. Друк форми 003/о: виправлено відображення адреси для міст обласного підпорядкування.
5. Для приймального відділення добавлено друк бланку форми 066/о та підправлено друк відділення виписки.
6. В форму 003/о добавлено режим поновлення (синхронізації) форми 066/о.
7. В звіт "Міжформений контроль - Форми 007 і 066" добавлено параметр "Без розходжень" для відображення рядків в яких відсутні розходження.
8. В реєстрах форм 003/о та 066/о розширено параметри фільтрації.
9. В роздрукованому бланку форми 003/о для дітей відображається інформація про батьків/опікунів, яка заповнюється з даних про пацієнта з реєстру пацієнтів.
Програму Поліклініка/Стаціонар оновлено до медичної інформаційної системи МедІнфоСервіс. Всі функції програми, щодо медичної статистики залишились без змін.
МІС МедІнфоСервіс охоплює автоматизацію лікувальних процесів амбулаторно-поліклінічних закладів і стаціонарів та формування медичної статистичної звітності. Акредитована МОЗ і підключена до Національної електронної системи охорони здоров’я eHealth, що дозволяє лікарям створювати декларації з пацієнтами, закладам охорони здоров’я укладати договори з НСЗУ.
«Поліклініка»:
Функціонал робочого місця амбулаторії охоплює роботу реєстратури, лікарів та медичну статистичну звітність. Електронна медична картка пацієнта містить всі необхідні дані пацієнта (персональні дані, листок профоглядів, фактори ризику та інші), анамнез життя, хірургічні втручання, алергологічний анамнез, відвідування (огляд, скарги, аналізи, діагнози, призначення лікарських засобів, листки непрацездатності та ін.) Реалізовано поняття візитів та епізодів у відповідності до україномовного варіанту Міжнародної класифікації первинної медичної допомоги ICPC-2, який в свою чергу зв’язаний з МКХ-10. Для лікарів вторинної ланки доступна робота без ICPC-2. Форми 074/о та 039/о автоматично заповнюються на підставі візитів пацієнтів. В якості процесів (дій) в амбулаторній карті реалізовані наступні режими:
«Стаціонар»:
Функціонал робочого місця стаціонару охоплює роботу приймального відділення, роботу лікарів, різноманітну медичну статистичну звітність та звіти по показникам роботи стаціонару. В "Медичній карті стаціонарного хворого" (форма 003/о) реалізовані наступні модулі:
Основні функції медичної інформаційної системи (амбулаторія):
• реєстратура;
• медична карта амбулаторного хворого;
• візити;
• епізоди;
• ICPC-2;
• МКХ-10;
• форма 074/о;
• форма 039/о;
• eHealth: створення декларацій з пацієнтами, укладання договорів з НСЗУ;
• інтеграція ICPC-2 в загальний опис стану хворого;
• зв'язок діагноза ICPC-2 з МКХ10 діагнозом (в обох напрямках);
• Формування статистичних звітів;
• автоматизація ведення облікових форм;
• аналізи та дослідження;
• анамнези та скарги;
• державний реєстр лікарських засобів України;
• класифікатор медичних процедур та хірургічних операції;
• ведення реєстру пацієнтів;
• ведення реєстру інвалідів;
• ведення реєстру ветеранів війни;
• ведення реєстру учасників АТО;
далі »
Основні функції медичної інформаційної системи (стаціонар):
• медична карта стаціонарного хворого (форма 003/о);
• журнал обліку прийому хворих у стаціонар та відмов у госпіталізації (форма 001/о)
• палати;
• дані про пацієнта по формі 003/о з приймального відділення;
• запис лікаря приймального відділення;
• огляд лікуючим лікарем;
• результати обстежень;
• щоденник;
• листок огляду та консультацій спеціалістами (інтегровано з формою 028/о);
• переводи пацієнтів;
• діагнози;
• хірургічні операції (докладний опис операції проводиться в «Журналі запису оперативних втручань в стаціонарі» (форма 008/о));
• епікриз;
• патологоанатомічне обстеження;
• температурний листок (форма 004/о);
• листок лікарських призначень (форма 003-4/о);
• листки непрацездатності (інтегровано з формою 036/о);
• виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого (форма 027/о);
• МКХ-10;
• аналізи та дослідження;
• анамнези та скарги;
• державний реєстр лікарських засобів України;
• класифікатор медичних процедур та хірургічних операції;
• ведення реєстру пацієнтів;
• автоматизація обліку «Форми 066/о»;
• автоматизація обліку «Форми 007/о»;
• формування статистичних звітів форми 20;
• формування аналітичних звітів діяльності стаціонару;
далі »
Накази
П-5. Табель обліку робочого часу
Графік роботи
Розрахунок стажу
Звіт з непрацездатності
Списки з кваліфікації
віт про прийнятих працівників
Графік відпусток
Оплата праці
Розрахунок стажу
Звіт з непрацездатності
Списки з кваліфікації
"Накази": дозволяє в автоматизованому режимі формувати основні види наказів з
кадрового діловодства: з особового складу (прийом на роботу, звільнення, переведення) та кадрові накази, щодо
відпусток, направлення на курси підвищення кваліфікації та інше, які потребують інших термінів зберігання
зазначених наказів.
Інструкція користувача
"Форма П-5. Табель обліку робочого часу": формує табель обліку використання робочого
часу з урахуванням вихідних та святкових днів з переносами, відпусток, лікарняних, відряджень та інш.
Інструкція користувача
"Графік роботи": реєстр, що використовується для планування режимів роботи
працівників, наприклад перша, друга зміни; дозволяє встановлювати початок і кінець робочого дня, вихідні та
добові чергування; все це з урахуванням відпусток та непрацездатності (лікарняні, відрядження та інш.); також
існує можливість на основі даного реєстру автоматичного формування форми П-5 (табель обліку використання
робочого часу), як для окремого підрозділу, так і для медичної установи в цілому.
Інструкція користувача
"Графік відпусток": реєстр, що призначений для планування відпусток. Графік
створюється на один рік і його можна формувати як для окремого підрозділу так і для медичного закладу вцілому.
Створені графіки дозволяється переглядати, редагувати, друкувати та вилучати. Також існує можливість на основі
даного реєстру автоматичного формування звітів по запланованим відпускам.
Інструкція користувача
"Оплата праці": дозволяє вводити і зберігати у базі даних для кожного працівника
всі види оплати праці:
- посадові оклади, підвищення, доплати, надбавки;
- при зміні розміру мінімальної заробітної плати автоматично перераховувати всі види оплат;
- в автоматичному режимі на визначену дату формувати звіт – «Тарифікаційний список»;
- в автоматичному режимі формувати штатний розпис с розрахунком фонду оплати праці.
Інструкція користувача
"Розрахунок стажу": дозволяє обраховувати різні види стажу, для кожного
працівника формувати таблицю видів стажу, на підставі даних з закладки ”Трудова книжка“ виконувати розрахунок
всіх видів стажу працівника на будь-яку дату, формувати різні види звітів по обліку стажу.
Інструкція користувача
"Звіт з непрацездатності": підраховує кількість днів по різним видам відсутності
працівника на робочому місті: лікарняні, відрядження та інш.
Інструкція користувача
"Списки з кваліфікації": оперативний звіт, який відображає перелік
працівників та відомості про кваліфікацію.
Інструкція користувача
"Форма №5-ПН. Звіт про прийнятих працівників": Для подачі до виконавчої дирекції Фонду
загальнообов'язкового державного соціального страхування України на випадок безробіття відомостей про прийняття
на роботу працівників.
Інструкція користувача